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51岁的陈阿姨有个难以启齿的小秘密。近日,她的“月经”持续了20多天迟迟不走,整个人苍白消瘦,家人发现后带她来到海南现代妇女儿童医院,结果一查,才发现陈阿姨不仅因为子宫内膜息肉导致不规则阴道出血,而且她的会阴竟然四度陈旧性裂伤!

久病未医致大便失禁,医生手术修补解除病痛

陈阿姨来到海南现代妇女儿童医院时,脸色十分苍白,异常子宫出血20天已经让她处于严重贫血状态,经过检查还发现,宫腔发生占位性病变,更令人惊讶的是,陈阿姨的会阴体却消失了!医生再仔细检查,发现她的会阴撕裂直到肛门,阴道和肛门几乎连为一体。

“怪不得她大便失禁,会阴裂伤已经累及到控制排便的肛门括约肌了,还能清晰可见直肠粘膜。”主治医师王小兰心痛说道,这是典型的会阴陈旧性四度裂伤!这么严重的裂伤临床上很是少见,需要进行手术修补,考虑到她会阴裂伤严重且病史过久,王小兰医生报告科主任杨舒盈,与患者商议后,先输血以纠正贫血,再积极准备子宫内膜息肉摘除及会阴裂伤修补手术。

这是一场高难度的手术,首先陈阿姨宫腔占位性病变,需要把子宫内的息肉一一剔除,其次会阴四度裂伤修补术要力争一次成功,否则由于疤痕多,一旦失败日后修补更为困难。

于是,经过缜密的术前讨论、准备,2020年11月20日,在麻醉科、手术室的密切监护下,妇科主任杨舒盈、副主任医师于新宇、主治医师王小兰默契配合,娴熟地摘除子宫内膜息肉后成功修补裂伤的会阴体及损害的肛门括约肌,历时2小时手术十分成功,幸运地是,切除的息肉组织病理检查也为良性。

因家庭贫困10多年未体检,医院减免部分费用

为什么会出现会阴陈旧性四度裂伤?一问才知道,陈阿姨因家庭贫困,自10年前生完第四胎后会阴裂伤没有及时修补,至今也没有做妇科方面的体检,她要抚养四个孩子,生活已经十分拮据,平时身体不适也不敢说,这次持续性岀血20多天,扛不住了才来医院治疗。了解到她的情况后,海南现代妇女儿童医院妇科主任杨舒盈主动为她申请减免部分医疗费用,让她能够安心配合治疗。

经过一周的精心治疗及护理,陈阿姨恢复良好,大便基本能够自控,2020年11月27日痊愈出院,她也终于露出了久违了的笑容。

产后应定期进行盆底功能检查 越早干预越好

杨舒盈主任介绍说,女性生完孩子后盆底疾病也就随之而来,漏尿、便秘、大便失禁、阴道松弛等等时有发生,但很多女性羞于就医,还有的认为这是产后正常现象,最终导致病情越来越严重。

“很多女性对盆底知识认识不够,其实不管什么年纪,盆底功能障碍性疾病都可以得到救治,越早治疗越好!”杨舒盈主任如是说,如今社会,已婚已育女性45%有不同程度的盆底功能障碍,60%以上的盆腔脏器脱垂发生于绝经后妇女,发病率随着年龄增长而升高,所以,女性一定要定期体检,特别是产后盆底功能检查,一旦发现有阴道松弛、漏尿等苗头,一定要积极就医,不要因为羞于启齿而耽误了病情,必要时可在医生的指导下进行盆底康复治疗或手术治疗,早日恢复健康。

杨舒盈主任介绍说,目前现代妇儿医院接诊的妇科患者当中,患有盆底功能障碍性疾病的还是比较多的,包括子宫脱垂、阴道松弛、张力性尿失禁、急迫性尿失禁、性冷淡等等,她们通过盆底肌力康复,个体化盆底健康管理等康复治疗,都有了很大改善,所以大家不要对“社交障碍”性疾病有所顾虑,只要找到合适、正确的治疗方法还是可以治愈的。

编辑:周周吴

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